Osteochondrose ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung der Wirbelsäule und des umliegenden Gewebes. Der dystrophische Prozess impliziert Unterernährung und Degeneration impliziert vorzeitiges Altern, Veränderungen in der Struktur und den Eigenschaften des Gewebes. Der degenerative Prozess ist involutionär, also der natürliche Alterungsprozess des Organismus. Wenn es jedoch verschiedenen ungünstigen Faktoren ausgesetzt wird, beschleunigt es sich und führt zur Entwicklung dieser Krankheit.
Die Relevanz der spinalen Osteochondrose ist auf die hohe Häufigkeit ihrer Ausbreitung, insbesondere in Industrieländern, zurückzuführen, die Menschen im erwerbsfähigen Alter (30-60 Jahre) mit vollständigem oder teilweisem Verlust der Arbeitsfähigkeit, chronischem Krankheitsverlauf und Fortschreiten der Krankheit ohne angemessene Behandlung und Prävention betrifft.
Gründe für die Entwicklung einer Osteochondrose
1. Übermäßige Belastung
Unter degenerativen Prozessen der Bandscheiben versteht man eine Diskrepanz zwischen deren Festigkeitseigenschaften und den auf sie einwirkenden Belastungen. Zu einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule zählen das Heben von Gewichten, längeres Verharren in der gleichen Position (Sitzen, Stehen), plötzliche Bewegungen, Sprünge aus der Höhe, Verletzungen, Krümmung der Wirbelsäule, Fehlhaltungen und Übergewicht.
Durch übermäßige Belastung kommt es zu Traumata der Wirbelsäulenstrukturen. Besonders empfindlich gegenüber Überlastung sind die Bandscheiben, die die Funktion der Stoßdämpfung übernehmen und zusammen mit den Facettengelenken für die Bewegung der Wirbelsäule sorgen.
2. Unterernährung der Bandscheibe
Bandscheiben haben keine eigenen Blutgefäße und ernähren sich von der Diffusion interstitieller Flüssigkeit aus dem umliegenden Gewebe. Der Diffusionsprozess wird durch die motorische Aktivität der Wirbelsäule und der umgebenden Muskeln erleichtert.
Daher gehen eine längere Einschränkung der Wirbelsäulenbewegungen, sitzende Arbeit und körperliche Inaktivität mit einer Abnahme des Trophismus der Bandscheibe einher und führen zur Entwicklung einer Osteochondrose.
3. Andere Faktoren
Erbliche Veranlagung, Stoffwechselstörungen, hormonelle Veränderungen, somatische Erkrankungen.
Unter dem Einfluss dieser Faktoren werden die Durchblutung und Stoffwechselvorgänge in der Wirbelsäule gestört und die Flüssigkeitszufuhr der Bandscheibe nimmt ab. Im Faserring der Bandscheibe zerfallen Faserfasern, es treten Mikrorisse und Risse auf, die zur Migration des Nucleus Pulposus und zur Bildung von Vorsprüngen oder Herniationen der Bandscheibe beitragen.
Durch die Bandscheibenvorwölbung werden die empfindlichen Nervenwurzeln der Spinalnerven gereizt, was zu Schmerzen im Rücken oder entlang der betroffenen Nervenfasern führt. Es kommt zu Reflexverspannungen und Verkrampfungen der umliegenden Muskulatur, begleitet von Schmerzen, Steifheitsgefühl im Rücken und Bewegungseinschränkungen.
Aufkommende Veränderungen im umliegenden Gewebe in Form von Verspannungen in der Rückenmuskulatur, Funktionsblockaden und Reizungen der Nervenwurzeln tragen zur Verschlimmerung bestehender Störungen der Blutmikrozirkulation und Stoffwechselveränderungen bei und führen zur Bildung eines geschlossenen pathologischen Entwicklungskreislaufs der spinalen Osteochondrose.
Arten von Osteochondrose
Je nach Lokalisation wird zwischen Osteochondrose der Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule unterschieden. Wenn alle Abteilungen betroffen sind, spricht man von einer diffusen Osteochondrose der Wirbelsäule.
Die Lendenwirbelsäule ist am häufigsten betroffen und macht etwa die Hälfte aller Fälle von Osteochondrose aus. Dies liegt daran, dass die unteren Teile der Wirbelsäule einer größeren statischen Belastung ausgesetzt sind als andere Teile.
Der zweithäufigste Ort ist die Halsregion. Es macht etwa ein Viertel der Fälle von Osteochondrose aus. Dieser Teil der Wirbelsäule leidet am häufigsten unter der erzwungenen Positionierung des Kopfes in einer Position: längeres Sitzen am Computer, sitzende Arbeit, monotone körperliche Arbeit.
Die Entwicklung einer Osteochondrose in der Brustwirbelsäule ist mit einer eingeschränkten Beweglichkeit in diesem Segment verbunden, die durch die kostosternale Struktur fixiert ist.
Symptome einer spinalen Osteochondrose
Die Symptome einer Osteochondrose werden in zwei Hauptgruppen unterteilt:
Lokale Symptome als Schmerzen im Rücken oder in einem bestimmten Teil davon: Schmerzen im Nacken, im unteren Rückenbereich, zwischen den Schulterblättern. Zu den lokalen Symptomen zählen außerdem Verspannungen, Steifheit der Rückenmuskulatur, Schweregefühl und Unwohlsein.
Langzeitsymptome deren Auftreten mit der Beteiligung des Nerven- oder Gefäßsystems der Wirbelsäule am Prozess verbunden ist, das für die Innervation und Blutversorgung bestimmter Körperstrukturen verantwortlich ist.
Die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist gekennzeichnet durch: Schmerzen im Nacken, Hinterkopfbereich, Schultergürtel, Kragenbereich. Der Schmerz kann in den Arm, die Schulter, das Ellenbogengelenk oder die Hand ausstrahlen, begleitet von einem Taubheitsgefühl im Arm oder „Kriechen“ und eingeschränkter Beweglichkeit der Gelenke der oberen Extremität.
Das Wirbelarteriensyndrom geht in diesem Abschnitt häufig mit einer Osteochondrose der Wirbelsäule einher. Sie entsteht als Folge einer Kompression oder eines Krampfes der Wirbelarterie, die durch die Querfortsätze der Halswirbel verläuft und an der Blutversorgung des Gehirns beteiligt ist. Das Wirbelarteriensyndrom äußert sich in pochenden Kopfschmerzen, einem Klingeln im Kopf und Schwindelgefühlen.
Osteochondrose der Brustwirbelsäule manifestiert sich durch Schmerzen zwischen den Schulterblättern, im hinteren Bereich der Brust, die sich entlang der Interkostalräume in Form einer Interkostalneuralgie bis zur Vorderseite der Brust ausbreiten können und Herzschmerzen vortäuschen. In diesem Fall muss die kardiale Natur des Schmerzes ausgeschlossen werden.
Bei Befall der unteren Brustwirbel kann sich der Schmerz bis zur vorderen Bauchdecke, im Bauchbereich, ausbreiten und so Erkrankungen der inneren Organe vortäuschen.
Bei Osteochondrose der Lendengegend Der Schmerz ist im unteren Rücken und im Gesäß lokalisiert, breitet sich über das Bein aus und kann von Taubheitsgefühl, Kribbeln, krampfhaften Kontraktionen der Beinmuskulatur, deren Atrophie und Funktionsstörung der Beckenorgane begleitet sein.
Die Osteochondrose der Wirbelsäule ist durch chronische Rückenschmerzen gekennzeichnet, die sich nachts, bei längerem Sitzen oder Stehen oder nach körperlicher Aktivität verstärken können.
Diagnose einer Osteochondrose
Die Diagnose einer spinalen Osteochondrose basiert auf der Untersuchung der Beschwerden des Patienten, der Erhebung einer Anamnese der Erkrankung sowie der klinischen, neurologischen und orthopädischen Untersuchung des Patienten.
Bei Bedarf werden labordiagnostische oder instrumentelle Diagnosemethoden verordnet, wie z. B. Radiographie, Magnetresonanztomographie der Wirbelsäule (MRT), Computertomographie (CT), Dopplerographie des Halses und der intrakraniellen Gefäße, Elektrokardiographie. Eine detaillierte Diagnose ist notwendig, um schwerwiegendere Erkrankungen der Wirbelsäule auszuschließen, Komplikationen der Osteochondrose zu erkennen und die optimale Behandlungstaktik für Osteochondrose auszuwählen.
Behandlung der spinalen Osteochondrose
Das Zentrum für Vertebrologie bietet eine umfassende Behandlung der spinalen Osteochondrose an.
Für die Behandlung von Osteochondrose nutzt unser Zentrum moderne Geräte und Behandlungsmethoden und beschäftigt qualifizierte Spezialisten: einen Vertebrologen, einen Orthopäden-Traumatologen, einen Neurologen und einen Chiropraktiker, die Ihnen bei der korrekten Diagnose einer Wirbelsäulenerkrankung helfen und die notwendigen therapeutischen Verfahren verschreiben.
Abhängig vom Krankheitsstadium, den klinischen Manifestationen der Osteochondrose, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen und Kontraindikationen für die Therapie wird für jeden Patienten ein individuelles Therapieschema ausgewählt.
Zur Behandlung der spinalen Osteochondrose wendet das Zentrum folgende Methoden an:
Pharmakologische Behandlung von Osteochondrose zielt darauf ab, die Exazerbation zu lindern und die pathogenetischen Mechanismen der Krankheit zu beeinflussen.
Rückenmassage, Wirbelsäulenkorrektur Sie ermöglichen es Ihnen, den Tonus und die Elastizität der Rückenmuskulatur zu normalisieren, die Blutversorgung zu verbessern, gequetschte Nervenwurzeln zu beseitigen und die Beweglichkeit der Bewegungssegmente der Wirbelsäule wiederherzustellen.
Wirbelsäulentraktion Wird verwendet, wenn Osteochondrose mit Bandscheibenvorfall und Zwischenwirbelhernie einhergeht und Symptome einer Kompression der Nervenwurzeln vorliegen. Die Traktion wird unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt.
Therapeutische Blockade - Dies ist eine lokale Injektion eines Arzneimittels in den Bereich des pathologischen Herdes. Mit seiner Hilfe können Sie die maximale Konzentration des Arzneimittels im gewünschten Bereich erreichen, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Zur Behandlung von Osteochondrose werden hauptsächlich paravertebrale Blockaden eingesetzt – das Einbringen von Arzneimitteln in das die Wirbel umgebende Gewebe in der Nähe der Wurzeln der Zwischenwirbelnerven.
Stoßwellentherapie - eine neue Richtung in der Behandlung der spinalen Osteochondrose und ihrer Komplikationen. Die Methode wurde ursprünglich in der Schweiz zur Zertrümmerung von Steinen in inneren Organen entwickelt, zeigte jedoch später eine hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates.
In unserem Zentrum wird die Behandlung von Osteochondrose mit dem amerikanischen Stoßwellentherapiegerät Pro-Ajuster durchgeführt, das speziell für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule und der umgebenden Weichteile entwickelt wurde. Mit dem Gerät können Sie den Dichte- und Spannungszustand des Gewebes diagnostizieren und anschließend auf die veränderten Bereiche einwirken.
Zur Behandlung von Osteochondrose werden verschiedene physiotherapeutische Verfahren eingesetzt, wie zum Beispiel: Magnetfeldtherapie, Laserbehandlung, Ultraschall, Myostimulation, elektrische Verfahren.
Prävention von Osteochondrose
Wie Sie wissen, ist die Vorbeugung die beste Methode zur Behandlung einer Krankheit. Um die Entwicklung einer Osteochondrose zu verhindern, müssen die Probleme ihrer Prävention bereits in der frühen Kindheit angegangen werden.
Durch rechtzeitige Untersuchungen beim Kinderorthopäden können Haltungsstörungen, Abweichungen in der körperlichen Entwicklung rechtzeitig erkannt und bestehende Veränderungen korrigiert werden. Ab den ersten Lebensjahren eines Kindes ist es notwendig, sich körperlich zu betätigen, Sport im Freien zu treiben, Spiele zu spielen, die Körperhaltung zu überwachen und eine Überlastung der Wirbelsäule zu vermeiden.
Zu den wichtigsten Aktivitäten, die zur Erhaltung einer gesunden Wirbelsäule beitragen, gehören:
- Ein rationaler Arbeits- und Ruhemodus: Vermeiden Sie langes Sitzen, stehen Sie regelmäßig auf, strecken Sie sich, halten Sie den Rücken gerade, achten Sie auf Ihre Körperhaltung, schlafen Sie auf einem halbstarren Bett;
- Beseitigung von Überlastungen der Wirbelsäule: Heben Sie keine schweren Gegenstände, insbesondere in gebeugter Position, vermeiden Sie Stürze und Sprünge aus der Höhe, Verletzungen der Wirbelsäule, überwachen Sie das Körpergewicht;
- Systematische Rückenübungen;
- Richtige Ernährung;
- Rechtzeitige Diagnose und Beseitigung von Rückenschmerzen und Beschwerden.